人知道方子业的穿刺术手术室里,几乎没有很牛。
后,方子业表情,手术室里伤的米齐,纯粹是临时他减轻点痛苦。了米齐痛苦的方子业上次去看手受看到,也就是在起意才想到了要给
住院总的方子业诊门科的血管外科急在急诊诊坐班,对身为往来时多有照顾。米齐即将升副教授,
其他的外科业也是一个外科医生医生,会,只有外科医生的手,是职业生要上台。外涯吃饭的灵魂。方子有多么地想科医生才知道,
其实相比起给米齐打的局部麻醉致前方难度要高非常多。使运动和感觉分子业要给言初打的神经阻滞的“分离”离,目
手术室,今也不想掺合太多。天没有第一时间下兰天罗
将麻醉到了合了徐龙教授。转交给注将穿刺射的权限所以,方子业就,适的位置后
后,偏头足够的药物量,大概会持了续多长时间?”徐龙笑着接过了方子业教授,你们这台手术而后非常谨慎地推问:“刘教授、邓的穿刺位置,
用量,是麻醉医生物必备的技能之一。根据手术时长,决定药
需要维持几天这样并非为了术后镇痛,自当然而主要目的是为然不,这样的止痛,的长时间。了麻醉,
伤外科的彪形大汉自己只是一个麻不打一架,但看到邓勇以及袁威宏等一群创醉科的麻子……自然,,曾全明有想过要
交给邓勇和刘然后略退了一步,拉开与曾全说话,将发言权转煌龙。明的距离后,不再
左转十度转弯,上眼皮曾全明一般地来了个接近九如同军训向,眼睛内精光一闪。一抬
就动手的说完,邓勇又看向了曾主任,你这动不动好啊。”全明:“曾毛病可不
,我可以去学的,我也会!~”洛听竹则语气笃定应该可以学得:“老师
然地用左手气平静回:“曾教授,问问题归问问将曾全明的左手的手方子业被捏要动手动脚的。”咱们都是男的,没有必题,得稍觉有点疼,很自腕抓住,而且摘开,语
人生啃无炊之米。巧妇难为无米之炊,圣
看听竹。了看洛曾全明
只有一被折磨得温位‘强’大。顺可爱渝女人掣肘的帝,其余男人无不后目前据说能够打破川悔莫及且
时到数天不续数个小用药量、给。药位置不同,神经阻滞麻醉,会根据等止痛的时间持
湘雅医院不起我们麻醉科吗?的教授横亘一脚你去喊,是看
。大了,洛听对個月的时间,就将他转战麻醉,精妙的外科医生怀疑麻醉竹仅仅只用操作了技术的助益太人生了不到半之前的学生黄曦蒻虐得于穿刺阻滞
自己没有方子业听竹呀!~,还有洛
女孩子在。听竹是川女孩子,听说渝人,而且还是川渝的洛管家这一块,格外有川渝的经验
但?
’的种子。个更加‘癫科还蹦出来了一本以为洛听竹是巅峰,没想到创伤外
“唉!~”曾全明又叹了一口气。
徐龙又说。“来,动一下脚。”下。尝试动一
业右手抓住,手指成虎只是邓勇和刘来得及说话,曾全明煌龙都还没身退开的方子:“这是什么时候的事一把将撤条儿?”爪状,肌腱索状突起
爱徒的欣喜。曾全明颇就已内心翻滚如汤:本捡了大便宜,邓勇这一个洛听竹,以为,从经是创伤外科抢来了里很好说话,也是让有一种得到
授?徐龙教
言不了呀徐爷爷!”“我本来就动初又说。
………
是的呀!
后如温泉、似冰露一下,灌身般洛听竹的声音如九天露倾泻而琼浆玉沁脾。人心
造诣,绝对不会教授们。都觉得自己捡到了绝世宝贝亚于同济和协和里麻醉的全明这样的天赋,曾,以后洛听竹的
哦豁?
痛,徐爷爷。”言初的声音非常细腻,脆生生。“不
曾外科的人,并全明的管辖生或者职工,就不在范围然则,方子业是创伤非麻醉科系统内的学内……
“唉…”轻轻地叹了一都压口气后,将所有的情绪制下去。
是第一顺位雅医院的徐龙教授赶到了汉市,与成了什么,不远千里方子业达“发掘人”,!是本院的,还不是湘样的‘协议’关键这样的种子,自己从沙市
术,你直接给我这我操你妹的,你他么有样的技说啊。
初交流:“给药后,与言痛不痛啊言初?”所知,徐龙对这些,仍旧一无
用药量太大,麻醉功能。,会一并麻醉运动物扩散之后药
我给不起你什么价钱吗?
就是。滞理论,没有足够高级天抱着书玩吧的神经阻刺术作为基底,天过的穿人”而已,再精妙不个更高级的“工具
。”“方子业,我学生,你也不是第一次认识了
小时的术程再加一针。”来吧,勇在曾全明动间不好预实在不行的话,就手的时而出后,步子未停:“时候就往前靠近了,见估,先按照四个邓方子业抽身
曾全明的眼皮在在地伸缩了几次。左手和右手颤动,目光依旧定在了方子业的身上,主不自
个学生,自己的传承、有这念,全么理一后继有人。都可以
”低:“闻听此言,让了碰曾全明洛听竹,眼神,用手超监视位置的老师,肘轻轻且可爱地碰非常聪慧地读懂了的肘部,声线很曾全明的男朋方医生是我友,伱别失落了。开了彩
。遍野的鲜花绽放而开曾全明的心情如漫山
操作,后续的收尾时间手术中的与方子业商的是要确定前就醉可能会进最主议过了,因此知晓麻,改全麻也无所谓了。能交互。”邓勇提“只要能够完成行的转换。运动功要关键
你只你一下,动不了也没关系缩,动不了是结果,有没有想“不不不,的肌肉有没密的言辞,给言。”徐龙用比较精着动初解释着。有收动的前奏是起因,要想着动,我看你
言初配合了!
内外侧髁的肌肉止点的收缩,且摸到了股常运动。摸到了胫前徐龙就肌群骨正的轻微
。”“行,行行行,很好,非常好
初的脚背和脚掌:这里也不痛啊。”“都不痛啊,戳了戳言说完,徐龙又用针尖
言初回。“不痛的,徐爷爷。”
准备手术吧,今天这是一场硬战见此,刘煌龙就说:“,我们最好是在四开始消毒,经移植重建与移植术操作完……”个小时内,将神植、肌腱移
刘煌龙一声勇、方子业、袁威宏三手人马上令下后,邓。出去洗
出门时,袁威宏准备上台,没有特殊其他室。”点兵道:离开手术事情,不得人,随时“严志名洗手上台,
就马上跟队严志名闻言,也出了手术室的门。
接下来的消作,完毒、铺巾等操成得十分丝滑。
患肢后,刘煌龙轻轻地姿势!”拍了:“休息一下,这要换个服想万不能动,如果你想条腿,千的动了,或者不舒腿贴膜包裹好了言初无菌拍言初的
你的或者是叫听竹姐姐徐龙爷爷,定记得出口提醒,你叫“请务必记住,一以的!”,都是可
非常重要!”“清楚了吗?言初,这
在动刀常组们年人了,你能!~”明白我们的话,否则我的过程中,你乱动一下,伤及正“你快是一个成织,手术可能就失败了
言初未成年,即便还是再三是接近承诺,刘煌龙告诫!
是好时刻交运动静,与术者的配合与安。,但患者的绝对互,都是非常重要的离麻醉固然感觉分
面……整个手术刀直接切进了觉地随便动一下的话,比如说抬下腿,手!术就完了如果患者不自关节
乖乖听话好,我一定“。”言初一动不动。
她如果有任何不时提醒听竹,你注“千万随舒服,都得先汇报。”交流,安抚一下,意一下和她多沟通和
,术中交互我们宁配合的话,随时愿不要了,也不能对患。者造成伤害。”刘煌准备全麻龙的语气正色“如果不够
“好的,刘教授!~”
?”刘煌龙问巡回。“止血带在工作吗
护士目前in!”巡回“在工作的,的气压是60,90m回报。
,准时切皮。手术开始!”“上午,八点四十七分
后,刘煌龙就毫开了言初踝关节位置用刀切的疤痕组织。不犹豫地、沉浸式地而,先
助下,出血在止量不是很多!血带的辅
负压吸引器二人,一人赶紧用邓勇和。抽吸,一人则是方子业盲用无菌棉垫擦拭
,后,我等我打开刘煌龙说:“子业们就分开手术。”了胫前神经的残端
责去找移植的带血经的正常解剖结构处!”管神经瓣,你这“我负边,则的瘢负责进一步清创,将神痕以清创术的方式清理
修整出来要把神经解剖结构的路。”植术神经移“首先,才能谈及
视情况教授仔细商议过了,“其二,你还他剔除,这要把血管的分支会指点你。”个我已经和邓勇
肌肉的形态进行修整。”“其三,你需要对
合是形“之前的会有局部移动,肌肉间应该肌肉组织,疤痕愈成了疤痕增生导后,肯定致粘连!”无法的增生瘢痕,患者前期
须彻底松解。”“松,你必术,也是切开术的一种解
分骨缺损,比如说损,有部“其四,患者之前距骨缺教授三人完成。”是要你、袁医生、邓骰骨缺失,这些则
“骨为运动之支骼支撑,是谈论柱,没有骨不上运动的。”
建编织手术……”“取人工不多,更重要的是足部的解剖损坏点,我们可能需结构,其实,这才是我们要诸肌肌腱、生物肌腱予以肌腱的重这台手术的重其五,患者换关节位置
但工程量其实非常非常大。”说,这台手术的范围“所以虽然不大,
刘煌龙是一个非赶的!”宁愿在手术开台“四个小时内,常谨慎的人,是非常量的时各自为伍。前,再次浪费大间安排手术,也不愿意要完成这么多,还接分开直
后功能术到了众人都刘煌龙才继续低头,点头后,看重建的起点。为起点,做这台超级复杂毁损伤开始翻找胫前神经,他要以近端神经
举的。找解剖结构,特龙而言,是轻而易别是找神经,对刘煌
出来,而后的半条胫前神经的残仅才几分钟,刘煌龙端给拧了仅了一旁。就将探头探脑小心地将其归置在
“不用神经拉端钩,”用。这样的神经残,神经拉钩没有保护作
就暂时先前接下来的操作,“我已经将胫了。”神经分离了出来,交给子业你
“袁医生,我体。”刘煌龙说完丝毫不犹豫就带队离开,们去对侧,取神经供。
,顾名思义,就是移植到另外一条神经上,发挥作用。分供体和受体。将一条神经截断后,神经移植术
可最大程自体神经移植,则度避免免疫移植反应。
、隐大神经,常用的有腓肠经神经及桡神取用自体次要的皮神经多神经、股外侧皮修复指神经或其他较供体前臂内侧皮神经浅支等。神经、
,。侧的腓肠就是优选的供体材料不适合取腓肠神经、隐下肢的的,但健侧患神经以及股外侧皮神经神经,肯定是暂
可比起运了这些,也会对健虽然截取动障碍,局部的感觉障能障碍,碍,就显得略次要一些侧造成功。
神经的通道清理位置,对方子业的增生,可经移植术提供软组织床实已经将胫前来,但这,邓勇就坐在了之前刘煌细血管以次手术的时候,我们其是好事,因。”煌龙走后部的脂肪、微了,但又疤痕增生了过龙的说说:“上刘为后续的神为还有局
组织,当时一做了神经缝合期即便是“不然的话,若是她最开始受伤状态的软压。”,也会因疤痕增生而导致卡
候,它的目的就是为了修复,应用下一些,就是重建术可取固然难看,但很多时“疤痕取一些,再留好疤痕,截的方法之一。”
行骨移植“,也可以用类似材料用,不然的话,我们的只可建术,没的理念来进有骨骼疤痕可以利骨缺损惜骨重了。”
轻点头。”方子业轻:“嗯,是呀
方,可能都不怕了生骨作为移植材以有地育自“如果可可以孕大的骨缺损。”料,那再
,而是要切除,再保!~”拉开一点,我要开组织切除完一部留一部分,相创,不能将所有的疤痕当于要挖出一条通道来始清创了,“分后师父,拉钩这里的疤痕清
视野。”“我需要更广的
邓勇点头,左手重新整拉钩角度,然后朝手术室扫视:“打电话再叫了一下个人下来源培,洗手上台,严志名的理帮忙。”
明显,之前的五个人就展不就显得人手非常不够。开腿,现在的五个人,很
。李源培赶紧出门去洗手
听竹,此连洛为笑后,都全明教授的心刻安抚完了麻醉科曾来看。情,让其转愁就站在手术台旁
网、系膜等。痕状态,脂肪、血管目前言初可以看得出来,有都太少太少,几乎没小腿以下的软组织,基本都是疤
通人田的话,这里连荒土都承当不上。的软组织层是良如果说普
!织里面清创出一条条神方子业要在疤痕组还难经和肌腱容纳的通道,比开荒
行,来十锄头。事情,一锄头的就是卖力气不开荒
手是如此。不术
切开后的局部议。面的邓勇发现瘢痕,渗血颇多,“要不要电刀?”方子业开始操作后,对会影响术野,便提
行。”“不
血运,除了开止靠这些局部的毛细电刀虽然可血管网了。”目前的的血运。言初血,但会伤及局部主支血管,就是方子业摇头,“以切
”慢来吧!有止血带,出量不会很多。血“慢
”方子业左手有齿镊“擦拭一下。严师兄。手圆刀,根本没空。右,
野,也有东西,暂时放大无菌棉垫开始擦拭术,用快速离开。血色浸红后严志名其实双手,下了吸引器
点地划开一点刀,就如同是路出来。而后,方子,然后再刨出灌溉的通一点地刨出引水的沟,一点一业手里的开荒的锄头一样,
“止血钳……”
~”“尖刀!
…”…“
肩膀轻微一抖地倒吸某一刻间,操作的见多识广的邓勇,也不禁了即便是一口凉气。在
“嘶!~”
平有问题方子业闻声,将手里吗声,静而严肃:“术野后看向邓勇,低气语?”师父,哪里的刀轻微一收,抬离操作
有问题。操作没方子业虽自忖自己的
经毕竟是自己,见多识广。但邓勇验丰富,理论深厚的师父,
管5级理论,方子业如今的创伤外特别醇厚与操作,在也就是见长理论储备上,暂科外科的方子业目前时还没有,孩。,比起血,更像一个襁褓中的小
加下一步即将点的方向。这是方子业
实在了以备不时之需。不是方子业故意而为,其实,技能树有点歪,主要是为
业可能就已经经手几个没有这些歪了的技能树,方子病历了!可以这么说吧,如果死亡病例或者残疾
所以其实是学识还是太穷点不够用,!~了还
嘴!~”邓勇说完抿“你继续。我闭嘴。
而来的刘煌龙而后对着转头意抱歉。轻轻点头示
属不应该。先在手术过程中失态学生的操作,实的教授,他一个正高级别,出声打扰了自己
业的清创子业以前的清全力发挥,所以,邓勇但主要是,方术也就那就误以为,方子地,没有足够乱七八糟创术,实在是没有用武之的‘病种’让方子业样。
‘尔。过就是尔创术也不国手’级的清
然则,事实并非如此。
变成了井井底之蛙之所见识浅薄,并不是因为在的蛙。如果是东海大鳖井底,蛙在陆地,那蛙,而是因为它是井底以底之鳖。么成语就
是没问题的。眼睛本身蛙的
此。同样的,业的技术,也是如方子
多是简单急诊!手术。即便是有中南医院里的创伤外科,也不过,很少有急诊的
,方子业也不会说在简己的清创术。正如单的小创伤病人矿泉水的方式炫富一样上,展示没有富豪会以买自
而是继续埋下头,轻声问对面的受是什么?”刘煌龙,你内心最真实的感袁威并未开口说什么,宏:“袁医生,带这么个徒弟
也哔过狗。”己内心的想刘煌以直接讲,我龙先坦然自法。“你可
在练功房一遇,刘头栽进了方自拔。的理由之后,就一授邀请婉拒倪耀平教方子业作为一个煌龙巧然间认出方子业,然后将子业这座泥潭而不可
就、专积的‘骄傲’、成。业技术,除了科研成就依然稳如泰山外以往累,其余均被方子业撞得稀碎
煌龙,没觉得刘煌袁威宏看了看刘自豪、后迷茫,再慌”龙是戏谑后,谨慎回乱、如今坦然……:“先欣慰、再
。”么论,“再怎他毕竟曾经是我的学生
刘煌龙一转道:“袁医生的性子,收敛了很则又话锋多呀。”
骂娘起来,我去袁威宏内心直接你麻辣戈比吧。
地聊天么咱们不是在正经度未免太快?,你这转弯速
杰青元晓都还要尊敬,仅龙是教授,是煌龙,袁威宏只次于邓勇!,面比韩能但刘煌对刘
心里,您又是,在我”袁威宏自然先不敢放肆。以师老师后“刘教授面前,欺负的人才欺负。。是个社会人,寻着好是兄,也是大哥,更还望刘教授能不吝赐教
下不值钱的头颅,而面对欺负不不了的,就赶紧低是高傲的头颅了。
嘴可甜了!
刘煌龙瞬间觉得便不再多说无趣,话。
……
“嗯!~嗯!是感冒了一般有极度的兴奋。理自己的嗓子,表情中,总是在清夹杂着激动与不安,还子业操作间,邓勇如同~嗯嗯……”方
,也会偶不能特别看术,在普通的急难度,只觉明白方子业的操作尔伺机问:“子诊手术中,会适用么严志名成不了,但听着老师业,这样的清创得自己完?”邓勇的失态
没有对应的在练组织,目前“练功房里,清创术功房内,好像并只局限于豆腐,见耗材?”于手法,但这样的瘢痕
房里的材料若是能通过的眼界高,就已经够牛掰了。去严志名自然没有邓勇,在他看来,练功
与目前方子可严志名再怎么想清创术的对应材料也无法业所操作的清创术对应起来。
诊手术地手术。”方子业头,继续一丝不苟以后单纯靠材料练出来应的练,习材料,急回答谨慎中自然也适用。至于对,并未抬再说有些技术,也不能吧,“严师兄。
“啊?”严志名轻轻一愣。
“嗯嗯!~”嗽了一声:邓勇继续咳
,多看。”“志名,少说话
练功房里闯不出来的“,是。”子业这样的清创术
的技术,通过临度,都是所有有些技也不技术高”可以用练功房来兜底,需要在临床操练。当然和悟性。而是要床的量重复就能兜底,大赋“不是所有的术看一定的天
栓!~”“才能够闯过那一门层铁
勇说着,不“天赋够的,不免看了一眼刘煌龙方向。死就只能是局。”邓
目前的能力,可法寸进一步。刘煌龙栓之外,就是无以说就是被锁在了一层铁门这
煌龙面前,疑的,三十七岁的邓是个弟弟。勇,在三十七岁的刘毋庸置然而,刘煌龙的天赋是就
不过是‘兄弟’坐。平起平,大家四十九岁的邓勇也,在刘煌龙面前,
两口唾沫,再也不聊天了。志名吞咽了严
第一次听邓勇谈有预料过。,当然,严志名心及过方子业的纯粹天赋这是严志名里早
科室里所有人才老前辈吴老。都把方子业的天赋,堪比肝胆外科的天
机会,在十年之内,,站到世界之巅从本科毕业方子业也有。
毕业,三十七岁,站在世界的最高峰!了当年,吴老是二十七岁本科
十八近过去了五年,距离本科毕业,将二十三岁本科毕业。,如今已经二是,方子业则
一半时间,亘同赋一般,只是吴老一半但即便只是五年,只是吴方子业与吴老的天老的若年同辈人!一半,只需要三分的水平,甚之一的水平,也可以横至不要
至辈人完成降维打击甚跨时代地对更老一。
师方至如今若是谢晋元感慨。方子业的恩袁威宏、秦葛罗,甚子业也只能唏嘘谢晋元副教授看到了副教授仍在,
己的恩内心的‘郁闷’。师,教授一级,再看自邓勇,都面前不断地咳嗽来缓解需要在方子业
思绪略有漂浮。敢打情平静,不表骇的内心,扰方子业,只是严志名然
同龄不同命。
外科的祖师对是方追着喂饭吃。子业这样的人,绝爷
的神经“刘老师,我们之前包能用!”了多久,方子业像还在,兴许功能还,对刘埋偏头也不知道过煌龙教授说:局部,好
的语气中,带子业了些许欣喜。方
。毁阶段的神经被碾压坏死殊的方式‘包埋’起来损伤,断裂碎融导致了中间,不可再用,但碎融两端,却被刘煌龙用特
”好,如果神经包埋存活都不会的教授也就有点沽名钓誉的意思了。这个话,到了就刘煌龙连头我都没抬:“找
,让手术室的所有人刘煌龙用,都鸦雀无声起来。静的语气最平
就连湘雅医院来中南医都不忍挑眉。徐龙,院‘做客’的
“教授?正高?”徐龙问曾全明。
授,而不会特意去强调副副教授和教授字。,一般都会被称作教
也不会有人真就比如副院的喊他副院长一样。长
班人。”杰青帽子,以前是一任接教授,三十六岁的正高,协和医院手外科的情的:“是曾全明则是知下
来的。”曾全明现,什么八卦都谈。在的心情非常好“被挖过
把课题分享给麻醉科,,他还是要偏向于麻全明奋进。醉科,还是要多就不怕有了洛听竹这个爱徒,方子业能够蹦跶出手心分享给他曾
徐龙的眼角则快速协和的老家伙?”没来拆家跳动起来:“
架吗?三十七岁的杰青被你了,没打们撬过来
这梁子大了啊!~
如果湘雅医院麻走了醉科的三十一下友好的肢七岁的杰,徐龙绝对会和兄弟单青被挖体互动。位的负责人发生
“那不能。”
算续说。医院的学生,现在这全明继“刘教授以前是我们中南是回家。”曾
也徐龙一瞬间就够玄奇啊……”你们中南医院:“明白了
赋能出走?刘煌龙这样的天
个,都得负点。的老中南医院手外科一辈,有一个算一责任
有狗屁倒灶事儿。定是肯
是差了点。”出:“比徐,但徐龙开始曾全教授所在的中南还明一直以礼相待脱口而那曾全明直接阴阳一个单位了,
中南医院是汉市大学附属医院。
学附属医院。是中南大湘雅医院则
两个中南完全不是一个意思。
一样炸“你!~”毛,双眼一瞪。徐龙当时如同刺猬
“对不全明赶紧不起,是起道歉。我失言了。”曾,徐教授,对
是对方先对外院的高手必须礼遇客之道……不逊,即便出言,你也不好直接回怼,这样不是待社会人就是这样,
前几天您突然取消培借机,乖乖站开始细声问了起来:训班我叫之前报了您的私教班的学”“徐老师,我是在一旁的洛听竹,便洛听竹,员,,让我失落万分。
了一些问题,生,备上课前,我准备曾教授的学您的邮箱吗?”能发给徐在这里遇到您,我是没想到,还能老师“只是
曾全明赶紧把这个话题引了过来。
的对,徐教授,我学“课,也是我牵对对生的确是想来上你了名……”曾全头报明说。
我况给你报了班的话,我首:“你发过来吧龙看了看洛听竹轻徐,你的联系方式你应该知道了。答案。轻颔梳理一下,未必能够得到正确”看情
。下徐龙客气了一
勇在台上咳嗽了起来。却突然又听到,邓
,嗯!嗯!嗯!~“咳!咳!咳”
吸道都抽搐起来甚至震惊至呼,则边的严志名旁“嗯!嗯嗯嗯!~哼哼!!~”邓勇
侧取神经,闻言的术对不禁微微站起抬刘煌龙就在野。头看对面方子业
卧槽?舞,脱口而出:当时就颤抖得跳了几次踢踏”“
)(本章完